那些莫名其妙地流泪，

让人很丢脸啊！

上着课听着讲，看着老师猝不及防一滴泪掉落

是感动于知识海洋之深不可轻易探测，

还是恐惧于自己压根没听进去？

和人面对面说着话，

毫无征兆一滴泪滑落，

一不小心还吓到别人，

以为触碰到什么禁忌。

总是迎风流泪，不停地擦眼，

没有任何征兆的泪眼婆娑。

眼角经常红肿/流脓/发痒，

干嘛呢这是……

流泪是一种症状而不是一种病，流泪分为生理性流泪和病理性溢泪，生理性流泪是因人眼受外部刺激，如过敏、强光、炎症等造成的，病理性溢泪是由于泪道疾病导致泪液不能从泪道排出而溢于眼外所造成。

这是眼睛生病了，

泪道病！

糟心事儿真的很多。

成都爱尔眼科医院综合眼病科-眼整形科谭姣主任为我们讲解泪道的相关知识。

PART 1/哪儿是泪道

泪器在结构和功能上可分为泪液分泌部和泪液排出部，泪液的排出部称为泪道，位于内眼角处连接着眼睛和鼻腔。

泪道包括上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管， 其主要功能是引流泪液入鼻腔。

泪小管：上下各一，起自于泪点，先分别升、降，继而以近似直角而转向内侧，两者汇合后开口于泪囊。

泪囊：位于泪囊窝内，上端为盲端，下部移行为鼻泪管。

鼻泪管：上部包埋在骨性鼻泪管中，下部位于鼻腔外侧壁粘膜深面，开口于下鼻道。

PART 2/泪道的功能

正常情况下，泪腺产生的泪液除了通过蒸发消失外，一部分泪液依赖于眼轮匝肌的“泪液泵”作用，通过泪道排出。眼睑打开时，眼轮匝肌松弛，泪小管和泪囊因自身弹性扩张，腔内形成负压，积聚在泪湖的泪液通过开放的泪小点被吸入泪小管和泪囊。

泪小管毛细作用也有助于泪液进入泪小管。在眼睑闭合时，泪小点暂时封闭，眼轮匝肌收缩，挤压泪小管和泪囊，迫使泪囊中的泪液通过鼻泪管排入鼻腔。

PART 3/泪道会出哪些问题

流眼泪是泪道病的主要症状之一，其原因有二：一是排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外，称为泪溢；二是泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑外，称为流泪。

临床疾病中以泪道阻塞引起的泪溢最为常见，鼻泪管阻塞常可引起泪囊继发感染，形成慢性泪囊炎。作为常见的泪道感染性疾病，慢性泪囊炎对眼是一个潜在威胁。

慢性泪囊炎：最为常见，一般中老年女性患者最容易发病，患者因鼻泪管狭窄或阻塞，导致泪液无法排出，长期积累在泪囊内，伴发细菌感染，久而久之就容易出现泪液溢出，甚至是流脓的现象。

急性泪囊炎：多由慢性泪囊炎转变而来，急性泪囊炎症状比较明显，患者的眼皮底下、鼻子两侧会出现红肿，甚至发热，有疼痛感，此时应及时去医院检查。

PART 4/泪道疾病如何治疗

泪道疾患尽量及早治疗，如果要是泪囊炎，由于长期的慢性炎症刺激，粘膜与粘膜之间会形成机化黏连，机化黏连造成的这种阻塞往往需要通过手术治疗。

目前常用的治疗方法包括：探通置管，激光泪道成形术、泪囊鼻腔吻合术等。值得注意的是，新生儿泪囊炎因为与成人的发病机理不同，大部分进行泪道探通术即可，但重点是尽早发现，及时治疗。